Bolesť pod lopatkou je klinickým príznakom mnohých patologických stavov, ktoré môžu zahŕňať gastrointestinálne, kardiologické, neurologické ochorenia, ako aj osteochondrózu, intervertebrálnu herniu, bronchopulmonálnu patológiu a iné.
Symptóm bolesti sa môže líšiť v intenzite a lokalizácii - pod pravou alebo ľavou lopatkou a niekedy obmedzuje motorickú aktivitu človeka. Bolesť pod lopatkou je najčastejšie spojená s kŕčmi kostrového svalstva v dôsledku napätia alebo s odrazom bolesti vychádzajúcej z vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v oblasti lopatky.
Príčiny bolesti pod lopatkami
Regio scapularis - to je názov oblasti lopatky, ktorá je ohraničená čiarami - v hornej časti tela medzi nepárovým tŕňovým výbežkom najviac vyčnievajúceho VII krčného stavca a kľúčnymi kosťami, dole - mediálne zvislá čiara pozdĺž spodný okraj lopatiek, ako aj línia od podpazušia k okraju deltového svalu . Diagnóza bolesti pod lopatkou závisí od povahy symptómu, jeho lokalizácie a sprievodných klinických príznakov, pretože samotná oblasť lopatky môže bolieť iba v prípade poranenia - úder, modrina.
Príčiny bolesti pod lopatkami môžu byť nasledovné:
- LSRS - skapulokostálny, lopatkovo-kostálny syndróm alebo syndróm svalu, ktorý zdvíha lopatku. Ak je sval, ktorý sa upína na priečne výbežky horných krčných stavcov, podchladený, zranený, zapálený alebo nadmerne zaťažený, nie je schopný normálne vykonávať svoju funkciu – nakloniť krk a zdvihnúť lopatku. Symptomaticky sa PRS - syndróm lopatkového rebra prejavuje bolestivou, niekedy intenzívnou bolesťou v oblasti ramenného pletenca, v hornej časti lopatky a pod ňou. Často sa pocit bolesti šíri do ramena, bočnej časti hrudnej kosti. Najbolestivejším bodom je bod pripojenia svalu, ak naň stlačíte, bolesť sa stáva akútnou, vyžaruje až do krku. Okrem toho je charakteristickým znakom LS zvuk škrípania pri pohybe ramien a paží. Dynamické konštantné zaťaženie, ako aj statický stres, môžu vytvoriť stav, v ktorom sa bolesť pod lopatkou stáva konštantnou, ktorá sa zhoršuje vystavením chladu a prievanu.
- YABZH - žalúdočný vred, ako najčastejšia príčina vyžarujúcej bolesti pod lopatkami. Symptóm začína tupými, bolestivými bolesťami, ktoré sa zvyšujú alebo znižujú po užití liekov, vracanie. Bolesť priamo súvisí s príjmom potravy, sezónnosťou a najčastejšie vyžaruje doľava – z epigastria do ľavej lopatky, do hrudníka a chrbta. Symptóm bolesti pri žalúdočnom vrede je zvyčajne rozdelený na hladnú, neskorú alebo skorú bolesť. Okrem toho PU zvyčajne sprevádza nevoľnosť na vrchole bolesti, vracanie v 75-80% prípadov a pálenie záhy.
- Medzi príčiny bolesti pod lopatkou patria aj vegetatívne alebo ako sa často nazývajú psychosomatické bolesti. Takéto pocity sú podobné príznakom anginy pectoris, kardiologickej bolesti, pretože spôsobujú pocit zvierania, pálenia v hrudníku, ktorý sa zintenzívňuje a vyžaruje do paže, pod lopatku, pod kľúčnu kosť, častejšie doľava, do oblasť srdca. Symptóm bolesti môže byť intenzívny aj bolestivý, neurčitý. Hlavným diferenciálnym znakom vegetatívnej bolesti je nedostatočný účinok po užití kardio liekov - nezmierňujú bolesť ani tlak. Pri vegetatívno-vaskulárnom záchvate spravidla pomáhajú relaxanty a sedatíva.
- Osteochondróza hrudnej alebo krčnej chrbtice môže spôsobiť jednostrannú tupú, dlhotrvajúcu boľavú bolesť, ktorá sa najčastejšie začína v zadnej časti hlavy a šíri sa dole pod lopatku. Bolesť sa môže objaviť v skorých ranných hodinách, zintenzívniť sa pri statickej záťaži (sedavé zamestnanie), pri náhlych pohyboch tela. Tento stav sprevádza vyžarujúca bolesť v paži, pod lopatkou, parestézia končatiny, závraty, poruchy videnia. Symptóm sa odstraňuje otepľovacími masážami, masťami, teplým kúpeľom.
- Interkostálna neuralgia je najčastejšou príčinou bolesti pod lopatkami. Symptóm sa rýchlo rozvíja a je vyjadrený v paroxyzmálnej, jednostrannej bolesti, obklopujúcej intenzívnu povahu. Pocit bolesti sa šíri pozdĺž medzirebrových svalov, priestorov a zintenzívňuje sa hlbokým dýchaním, kašľom, kýchaním, dlhotrvajúcou fyzickou námahou, chôdzou. V klinickom zmysle sa interkostálny syndróm prejavuje palpáciou inervujúcej oblasti, ktorá nie je typická pre srdcové patológie, osteochondrózu. Kvôli neustálemu svalovému napätiu sa bolesť môže šíriť nižšie – do krížov, no najčastejšie sa prejavuje bodavými pocitmi, pálením pod lopatkou.
- Záchvat anginy pectoris začína bolesťou v strede hrudníka (retrosternálny priestor), ktorá sa rýchlo šíri, šíri doľava a dáva pod kľúčnu kosť, do chrbta, pod ľavú lopatku. Bolesť nie je vždy zmiernená užívaním nitroglycerínu, vazodilatancií, ktoré môžu slúžiť ako signál infarktu myokardu. Okrem toho existuje rozdiel medzi príčinami anginy pectoris: Ťažká, akútna bolesť na ľavej strane hrudníka pod lopatkou je charakteristická pre angínu pectoris, keď je človek vystavený fyzickému alebo psycho-emocionálnemu stresu. Ťahanie, bolestivá bolesť môže naznačovať záchvat angíny v pokoji, keď neexistujú žiadne vonkajšie provokujúce príčiny symptómu bolesti.
- Príčiny bolesti pod lopatkou môžu súvisieť s ťažkým, život ohrozujúcim stavom – prederavením žalúdočného vredu, ktorý je sprevádzaný silnými, ostrými bolesťami vyžarujúcimi pod kľúčnu kosť a pod jednu z lopatiek. Charakteristickým znakom perforácie je vracanie, postoj pacienta je zovretý rukami, kolenami k žalúdku (poloha plodu). Tento príznak vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, ako aj kardialgiu.
- Yuertov príznak alebo príznak zápalového procesu v perikarde, sprevádzaný uvoľňovaním exsudátu. Hlavnými prejavmi exsudatívnej perikarditídy sú retrosternálna bolesť, dýchavičnosť, vysoká telesná teplota a horúčka. Bolesť sa zintenzívňuje v dôsledku nahromadenia výpotku a naťahovania osrdcovníka pri kašli, zmene držania tela, pocity môžu byť bolestivé, ale najčastejšie „vystreľujú" do krku, pod ľavú lopatku. Exacerbácia zápalového procesu často spôsobuje klinický obraz "akútneho brucha".
- Disekcia aorty - disekcia steny (aneuryzma) aorty. Život ohrozujúci stav, sprevádzaný intenzívnou bolesťou v chrbte, medzi lopatkami alebo s posunom pod jednu z nich. Najčastejšie sa bolesť posúva doľava, vyžaruje do ramena a pod ľavú lopatku a šíri sa pozdĺž disekčnej aorty. Najnebezpečnejšími dôsledkami tohto príznaku môže byť mŕtvica (ak je narušený prietok krvi karotickými tepnami), srdcový infarkt (ak je narušený prietok krvi koronárnymi tepnami), mezenterická trombóza, paralýza nôh (ak je je narušený prietok krvi iliakálnych artérií), poranenie miechy (ak je narušený prietok krvi vertebrálnymi artériami).
- Herniovaný disk hrudnej chrbtice. Choroba je zriedka diagnostikovaná, pretože hrudná oblasť je v tomto zmysle pomerne stabilná. Konštantná, bolestivá a rastúca bolesť v oblasti porušenia a patologického zamerania sa postupne stáva intenzívnou, často podobnou príznakom chorôb bronchopulmonálneho alebo kardiovaskulárneho systému. Hlavným charakteristickým znakom hernie môže byť svalové napätie medzi lopatkami a viditeľné zakrivenie chrbtice. Diagnózu potvrdzujú röntgenové vyšetrenia, MRI.
- GSD je cholelitiáza, kolika sa môže prejaviť aj ako záchvatovitá, neznesiteľná bolesť, vyžarujúca vpravo, pod lopatku a nad.
- Príčiny bolesti pod lopatkou môžu byť spôsobené ochoreniami dýchacích ciest - zápalom pľúc alebo pleurisy. Pri zápale pľúc je bolesť lokalizovaná v súlade s patologickým zameraním v tkanive, ak sa proces vyvíja v zadných častiach, je bolesť v chrbte, medzi lopatkami alebo pod nimi. Zápal pohrudnice sprevádzajú aj bolesti šitia medzi lopatkami, často pod jednou z nich. Bolesť sa zhoršuje reflexom kašľa, dýchaním.
- Myozitída je zápalový proces vo svaloch v dôsledku hypotermie, SARS alebo nadmernej námahy, menej často v dôsledku modrín. Bolesť vzniká náhle v akútnom priebehu, alebo sa rozvíja postupne, má ťahavý, bolestivý charakter pri chronickom zápale. Symptóm bolesti je spojený s pohybmi, fyzickou aktivitou, zmenou držania tela a sklonom.
Príznaky bolesti pod lopatkami
Príznaky bolesti pod lopatkami sú také rôznorodé, že v klinickej praxi stále neexistuje jednotný štandardný algoritmus na diferenciálnu diagnostiku. Každá lekárska špecializácia má svoje vlastné schémy na zber anamnézy, vyšetrenie, testovanie a vyšetrenia, často sa však vyskytujú prípady, keď je symptóm bolesti „zamaskovaný" a neuvádza skutočnú príčinu. Preto sa od pacienta vyžaduje, aby čo najpresnejšie opísal povahu bolesti, všetky okolnosti, za ktorých k nej dochádza. Okrem toho chronická bolesť, na ktorú si človek „zvykol", často maže diagnostický obraz, v dôsledku čoho sa stráca čas a terapeutický účinok sa dosahuje oveľa ťažšie.
Aké príznaky bolesti pod lopatkou vyžadujú okamžitú lekársku pomoc?
- Kreslenie, neustále bolesti v chrbte s ožarovaním pod lopatkou, ktoré neustupujú do 2-3 dní.
- Bolesť pod lopatkou so statickým stresom (sedavé zamestnanie) u ľudí nad 50 rokov.
- Bolesť, ktorá vyžaruje pod lopatkami, zvyšuje sa v noci alebo vo vodorovnej polohe.
- Bolesť s horúčkou.
- Bolesť sprevádzaná necitlivosťou ramena, ramena.
- Bolesť spôsobujúca tlak, pálenie, začínajúca v strede hrudníka.
- Bolesť, ktorú nezmierňujú lieky na srdce, sedatíva.
- Bolesť v páse vyžarujúca pod lopatkou.
- Ostrá, silná bolesť s vracaním.
Príznaky bolesti pod lopatkami sú najčastejšie opísané takto:
- Ostrá bolesť v strede chrbta, siahajúca pod ľavú lopatku. Bolesť začala ráno a zhoršuje sa pohybom.
- Ostrá, silná bolesť pod lopatkami.
- Tupá bolesť pod lopatkami, ktorá sa zhoršuje zdvihnutím rúk.
- Kreslenie, boľavé bolesti pod lopatkou, šíriace sa až do pása.
- Bolesť pod ľavou lopatkou a pocit zovretia v hrudníku.
- Bolesť pod lopatkami vo forme lokalizovanej oblasti, pálenie.
- Bolesť sa zhoršuje, keď sa objaví kašeľ.
- Bolesť pod lopatkou je nahradená pocitom pálenia, necitlivosťou paže.
- Intenzívna bolesť, ktorá po zvracaní zmizne.
Napriek rôznym príčinám, ktoré vyvolávajú symptóm bolesti pod lopatkami, existujú rôzne znaky - nebezpečné signály, ktoré skúsenému lekárovi umožňujú vylúčiť relatívne benígne ochorenia spojené s dorzalgiou. Alarmujúce príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesť v lopatkách, sú nasledujúce príznaky:
- Hypertermia - 38-40 stupňov.
- Spontánna bolesť, rastúca a vyvolávajúca stav "akútneho brucha".
- Dýchavičnosť, cyanóza kože.
- Opuch rúk.
- Bolesť, ktorá v pokoji neustupuje.
- Zvracať.
- Pokles krvného tlaku. pulz.
- Mdloby.
Bolesť chrbta pod lopatkami
Bolesť v chrbte, v oblasti lopatky môže byť spojená s mnohými chorobami, ale najčastejšie je to spôsobené deformáciou chrbtice, najmä ak je sprevádzané pocitom necitlivosti končatín, brnenia v prstoch.
Okrem toho bolesť chrbta pod lopatkami je vyvolaná takými chorobami, stavmi:
- Zakrivenie chrbtice - kyfóza.
- Herniovaný disk v hrudnej oblasti.
- Bočné zakrivenie chrbtice - kyfoskolióza.
- Ischemická choroba srdca.
- Periartritída ramena.
- Interkostálna neuralgia.
- Predné zakrivenie chrbtice - skolióza.
- Angína - námaha alebo odpočinok.
- Protrúzia (degenerácia) disku hrudnej chrbtice bez prasknutia.
- YABZH - peptický vred žalúdka.
- Cholecystitída.
- Hepatálna kolika so súčasnou dyskinézou žlčníka.
- Suchá pleuristika.
- Zápal pľúc.
- Zápal medzilopatkových svalov, šliach, supraspinóznych väzov.
Bolesť pod lopatkou vľavo
Symptóm bolesti pod ľavou lopatkou môže byť spojený s týmito ochoreniami:
- Periodická bolesť pod ľavou lopatkou môže signalizovať vznikajúci žalúdočný vred. Bolesť sa rýchlo zvyšuje, je sprevádzaná nevoľnosťou a potom zvracaním, príznak je spojený s príjmom potravy alebo jej absenciou - hladové bolesti. Bolesť začína v epigastriu a šíri sa do strán - doprava alebo doľava, najčastejšie vyžaruje pod ľavý prsník a pod ľavú lopatku.
- Vegetatívne krízy sú tiež charakterizované ľavostrannými bolesťami, masírovanými pri kardiopatii. Bolesť pod lopatkou vľavo, ťahanie, tŕpnutie, často vyvolávajúce pocit strachu, neprestávanie s nitroglycerínom a inými liekmi na srdce – to je typický znak psychogénnych stavov.
- Infarkt myokardu má najčastejšie klinicky výrazné príznaky - pálenie v strede hrudníka, bolesť vyžarujúca do ľavej strany čeľuste, do paže, pod ľavú lopatku, necitlivosť končatiny, nevoľnosť.
- Angina pectoris - záchvaty bolesti sa môžu vyvinúť s napätím, stresom (angina pectoris) alebo ako exacerbácia chronickej formy (pokojová angina pectoris).
- Interkostálna neuralgia je sprevádzaná akútnou bolesťou, často pásovou, vyžarujúcou vpravo alebo vľavo pod lopatkou. Symptóm sa môže zintenzívniť pri zmene držania tela, fyzickej aktivity. Bolesť sa zmierňuje zahriatím, uvoľnením svalov.
- Osteochondróza, cervikálna aj hrudná, je tiež jedným z dôvodov, ktoré vyvolávajú bolesť pod ľavou lopatkou. Symptóm bolesti je sprevádzaný závratmi, nevoľnosťou, necitlivosťou rúk alebo jednej ruky.
- Perforácia vredu je akútny stav, ktorý sa prejavuje veľmi silnou bolesťou vyžarujúcou do oblasti kľúčnej kosti, pod lopatkou. Okrem intenzívnej bolesti sa pacient vyznačuje polohou s kolenami pritlačenými k žalúdku, studeným potom, cyanózou, poklesom krvného tlaku a pulzom.
Bolesť pod lopatkou vpravo
Symptóm bolesti, ktorý sa prejavuje pod pravou lopatkou, je spojený s týmito chorobami:
- Biliárna kolika so spazmom močového mechúra, kanáliky v dôsledku upchatia kameňmi. Bolesť je ostrá, rezavá, lokalizovaná pod pravým rebrom a vyžarujúca do chrbta pod lopatku.
- Bolesť pod lopatkou vpravo môže byť vyvolaná bránicovým abscesom. Symptóm je veľmi akútny, zhoršuje sa vdýchnutím, aj keď nie hlboký, vyžaruje najčastejšie doprava.
- Pyelonefritída v akútnej forme začína bolesťou v driekovej oblasti, ktorá sa následne šíri vyššie a podáva sa pod pravú lopatku. Hnisavý proces v pravej obličke je sprevádzaný bolestivým močením, zvýšenou telesnou teplotou.
- Myofasciálny syndróm je tiež príčinou, ktorá vyvoláva bolesť pod lopatkou vpravo. Ide o chronické bolesti svalov spojené s podráždením určitých spúšťacích bodov.
- Medzi faktory, ktoré vyvolávajú symptóm bolesti pod pravou lopatkou, sa niekedy nachádza aj herpes - pásový opar. Ide o vírusové ochorenie, ktoré sa nepovažuje za život ohrozujúce, ale spôsobuje veľmi silnú, neznesiteľnú bolesť, pocit pálenia a necitlivosť. Herpes je typický vyrážkou, svrbením a bolesťou svalov, ktorá vyžaruje pod lopatkou.
- Osteochondróza je jedným z dôvodov, ktoré často vyvolávajú vyžarovanie bolesti pod lopatkami, vrátane tej pravej.
- Pravostranný zápal pľúc. Bolesť so zápalom pľúc sa najčastejšie prejavuje v akútnom štádiu, môže byť horúčka, horúčkovitý stav.
Ak bolesť dáva pod lopatkou
Akýkoľvek symptóm bolesti, ktorý "rozdáva", sa nazýva ožarovanie. Impulz viscerálnej bolesti môže byť taký intenzívny, že podráždenie primárnej nervovej vetvy sa rýchlo prenesie pozdĺž reťazca na konečnú vetvu, teda ďaleko od pôvodného zdroja. Bolesť dáva pod lopatkou najčastejšie z orgánu postihnutého zápalom a môže byť vyvolaná z týchto dôvodov:
- Zvýšený tlak v črevách so zápalom, ulcerózny proces. Postbulbárna časť dvanástnika s vredom vyžaruje vpravo pod lopatku.
- Biliárna kolika (žlčník, pečeň).
- Akútna bolesť dáva pod ľavou lopatkou a počas záchvatu angíny pectoris, keď sú pocity tlaku, kompresie.
- Perikarditída sa môže prejaviť aj bolesťou pod lopatkami.
- Disekcia aorty (aneuryzma) sa prejavuje silnou bolesťou na hrudníku vyžarujúcou do krku, ľavej strany, ramena, pod lopatku.
- Pneumotorax (spontánny) - akútna bolesť na hrudníku s odrazom pod lopatkou, v oblasti lopatky.
- Exacerbácia pankreatitídy.
- Renálna kolika.
- Akútna muskuloskeletálna dorzalgia.
- Infarkt myokardu.
- Osteochondróza krčnej chrbtice.
Odporúčaná bolesť môže byť prechodná, ale môže tiež signalizovať, že sa vyvíja akútny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak bolesť dáva pod lopatkou a nezastaví ju antispazmodiká, lieky na srdce, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie, diferenciálnu diagnostiku a predpíše adekvátnu liečbu.
Bolesť pod lopatkami pri nádychu
Symptóm bolesti pod lopatkou, zhoršený vdýchnutím, je signálom charakteristickým pre nasledujúce patológie:
- Suchá pleuristika je zápalový proces v pohrudnici, výstelke pľúc. Bolesť sa môže zvýšiť pri ohýbaní, pohyboch, ustupovať v horizontálnej polohe alebo na boku. Hromadiaca sa tekutina v pleurálnej dutine vyvoláva opuch a bolesť pod lopatkou pri nádychu.
- Perikarditída je zápalový proces v perikardiálnom vaku, ochorenie sa prejavuje slabosťou, retrosternálnymi bolesťami, ktoré sa zintenzívňujú pri vdýchnutí.
- Bolesť pod lopatkami s hlbokým nádychom môže naznačovať interkostálnu neuralgiu, ktorá sa prejavuje vo forme bolestí pletenca, ktoré akoby zvierali hrudník.
- Choroby žlčníka, kŕče, koliky môžu byť tiež sprevádzané symptómom bolesti spojeným s vdýchnutím.
- Renálna kolika (pyelonefritída, obličkový absces) môže byť tiež sprevádzaná bolesťou v hypochondriu, tak intenzívnou, že sa šíri po celej epigastrickej oblasti, dáva sa pod lopatku a zvyšuje sa s inšpiráciou.
Silná bolesť pod lopatkou
Intenzívna silná bolesť pod lopatkou - vľavo alebo vpravo - je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci, často sa takýto symptóm bolesti nedá zastaviť sám o sebe a môže tiež naznačovať život ohrozujúce stavy. Silná bolesť pod lopatkou môže byť vyvolaná týmito chorobami:
- Dýka, ostrá, vystreľujúca bolesť, ktorá sa zvyšuje počas nádychu, odráža sa v ramene, môže byť príznakom spontánneho pneumotoraxu. Ďalšími klinickými príznakmi pneumotoraxu sú rýchlo sa rozvíjajúca dýchavičnosť, tachykardia, pokles krvného tlaku, pomalý pulz, zväčšenie (kompenzačné) žily na krku.
- Silná bolesť, ktorá vyžaruje pod lopatkou a je sprevádzaná arteriálnou hypertenziou, naznačuje exacerbáciu osteochondrózy hrudnej chrbtice. Súčasné bolesti chrbta pod lopatkou, bolesti hlavy a skok v krvnom tlaku sú jasným príznakom zovretia nervových zakončení v krčnej alebo hrudnej oblasti. Bolesť sa môže zvýšiť pri otáčaní tela, vystreľovať pri ohýbaní alebo pohybe a nie je zastavená liekmi na srdce, sedatívami.
- Silná bolesť pod lopatkou môže byť spojená s perforáciou vredu hornej časti žalúdka. Ak perforácia rýchlo postupuje, bolesť sa zvyšuje doslova každú minútu, typický je celkový klinický obraz vredu - akútna bolesť s ožiarením, vracanie, studený pot, cyanóza tváre, charakteristické držanie - kolená pritiahnuté k hrudníku.
- Hepatálna (biliárna) kolika sa prejavuje aj silnou bolesťou, vyžarujúcou vpravo, pod lopatku, v krku a dokonca aj v oblasti pravého oka. Symptóm bolesti je spojený s upchatím žlčových ciest po konzumácii vyprážaných, mastných jedál.
- Hnisavý proces v oblasti medzi bránicou a orgánmi umiestnenými nižšie, subdiafragmatický absces je akútny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Vyvíjajúca sa bakteriálna infekcia v tejto forme môže vyvolať všeobecnú intoxikáciu, sepsu. V skutočnosti ide o hnisavý zápal pobrušnice, obmedzený bránicou, prejavujúci sa silnou bolesťou v hypochondriu, vyžarujúcou vpravo - rameno, pod lopatkou. Tiež typická hypertermia do 40 stupňov, horúčka, nevoľnosť.
Symptóm silnej vyžarujúcej bolesti sa neodporúča vydržať dlhšie ako hodinu, ak sa nedá zastaviť dostupnými prostriedkami, musíte zavolať núdzovú pomoc.
Bolesť za lopatkami
Bolesť za lopatkami, medzi nimi, spravidla nie je intenzívna, takže človek nevenuje pozornosť symptómu, pretože ho považuje za dočasný, prechodný. Včasné určenie príčiny, faktora, ktorý vyvoláva takúto bolesť, môže viesť k rozvoju chronických, ťažko liečiteľných ochorení.
Pretrvávajúce, pretrvávajúce bolesti medzi lopatkami, pod nimi, sú najčastejšie spôsobené svalovým napätím, ktoré sa zase vysvetľuje odbornými špecifikami – sedavá práca v kancelárii, pri šijacom stroji, šoférovanie a pod. Zvyčajne bolesť chrbta pod lopatkami nie je spojená so život ohrozujúcimi patológiami a dokonca ani s dystrofickými zmenami v chrbtici, pretože hrudná oblasť nie je pohyblivá, je celkom stabilná a stabilná. Najčastejšie sa porušenia, zmeny, menej často zápaly, týkajú svalového systému medzilopatkovej oblasti, môžu sa natiahnuť aj väzy a šľachy.
Bolesť tohto typu, spojená so svalmi, sa vyznačuje pocitom ťažkosti, napätia, ktoré rýchlo prechádzajú aktívnymi pohybmi (cvičením), masážou alebo zahrievaním.
Bolesť, ktorá je spôsobená poškodením, natiahnutím šliach, je pociťovaná inak, spôsobuje pocit tŕpnutia pod lopatkami, často sa symptóm bolesti prejaví v oblasti srdca. Tiež sa človek sťažuje na necitlivosť rúk, pocit brnenia, „plazivú husiu kožu". Takúto bolesť nie je možné neutralizovať liekmi na srdce, ale môžete sa jej zbaviť a urobiť to celkom jednoducho:
- Pravidelne meňte polohu tela, najlepšie každú pol hodinu. Ak je práca sedavá, musíte vstať, chodiť, robiť kruhové pohyby rukami, ramenami, spojiť a roztiahnuť lopatky.
- Odporúča sa venovať 20-30 minút denne naťahovacím cvičeniam pre svaly medzilopatkovej zóny a pre celkový svalový tonus tela. Pravidelné cvičenie pomôže predchádzať svalovým kŕčom a bolestiam za lopatkami.
- Je potrebné pravidelne masírovať oblasť ramena a lopatky, oblasť goliera.
- Pravidelne môžete vykonávať nasledujúce cvičenie: položte malú (tenisovú) loptičku na podlahu, ľahnite si na ňu hornou časťou chrbta a „prevaľujte sa" po loptičke, prechádzajte ju vertikálne a medzi lopatkami.
Ak je symptóm bolesti zozadu pod lopatkami sprevádzaný kašľom, subfebrilnou teplotou, bolesťou sa zvyšuje s dýchaním, reflexom kašľa, mali by ste sa poradiť s lekárom a nechať sa vyšetriť, aby sa vylúčili choroby bronchopulmonálneho systému.